「そろっとUターン就職考えてみませんか?の会(12月5日開催)」申し込みフォーム

「そろっとUターン就職考えてみませんか?の会(12月5日開催)」申し込みフォームです。

下のフォームに必要事項を入力し「送信確認」を押してください。

注意事項

  • 環境依存文字や特殊文字は正確に送信されない場合がありますので、入力しないでください。
  • 申し込みを受け付けたことをお知らせするメールを後日送信します。12月4日までにメールが届かない場合は、電話で、元気発信課移住定住促進係へお問い合わせください。
  • ドメインを指定してメールを受信している場合は、以下のドメインを受信可能にしてください。
    ドメイン : city.kashiwazaki.lg.jp
  • 入力いただいた個人情報は、本イベントの主催者である柏崎市と共催者である特定非営利法人100万人のふるさと回帰・循環運動推進・支援センターおよび出展団体が、個人情報保護法等に基づき適切に管理し、移住定住促進に関する活動以外には使用しません。
「そろっとUターン就職考えてみませんか?の会(12月5日開催)」申し込みフォームの表組みです。
氏名
氏名を入力してください。 例:柏崎 太郎
(入力必須)
フリガナ
氏名のフリガナを入力してください。 例:カシワザキ タロウ
(入力必須)
電話番号
電話番号を入力してください。 例:090-○○○○-○○○○
(入力必須)
メールアドレス
メールアドレスを入力してください。 例:hassin@city.kashiwazaki.lg.jp
(入力必須)
確認のため、再度入力してください。
郵便番号
郵便番号を入力してください。 例:945-8511
(入力必須)
住所
住所を入力してください。 例:新潟県柏崎市中央町5-50
(入力必須)
性別
いずれかを選択してください。
(入力必須)
年齢
年齢を入力してください。
(入力必須)
出身地
出身地を市区町村名まで入力してください。 例:新潟県柏崎市高柳町
(入力必須)
移住の希望時期
いずれかを選択してください。
(入力必須)
移住の際の家族形態
いずれかを選択してください。
(入力必須)
移住先での希望する仕事内容
当てはまるものを選択してください。(複数選択可)
(入力必須)







移住情報のご案内
希望する方に、移住関連の情報をお知らせします。当てはまるものを選択してください。(複数選択可)
(入力必須)



このイベントを知ったきっかけ
当てはまるものを選択してください。(複数回答可)
(入力必須)







オンライン開催の了承
状況により、オンライン開催に変更となる場合があります。(オンラインWeb会議システムZoomの利用を想定。セミナー内容に変更あり。)
(入力必須)
自由記入欄
セミナー時に聞きたいことや連絡事項などがある場合は入力してください。