「柏崎の海キラキラ未来プロジェクト」賛同申し込みフォーム【団体・事業者用】

「柏崎の海キラキラ未来プロジェクト」賛同申し込みの入力フォーム【団体・事業者用】です。

このプロジェクトに賛同される場合は、以下の申し込みフォームに必要事項を入力してください。

活動や取り組みに関連する写真は、別途、メールで提出してください。

注意事項

  • 環境依存文字や特殊文字は正確に送信されない場合がありますので、入力しないでください。
  • 入力していただいた個人情報は、柏崎市ホームページ個人情報利用規程に基づき保護されます。
  • 入力されたメールアドレス宛てに申し込みを受け付けたことをお知らせするメールを自動送信します。
  • メールの受信拒否設定をご確認ください。ドメインを指定してメールを受信している場合は、以下のドメインを受信可能にしてください。
    ドメイン : city.kashiwazaki.lg.jp
「柏崎の海キラキラ未来プロジェクト」賛同申し込みフォーム【団体・事業者用】の表組みです。
団体・事業者・企業名
団体・事業者・企業名を入力してください。
(入力必須)
団体・事業者・企業名のふりがな
団体・事業者・企業名のふりがなを入力してください。
(入力必須)
代表者名
団体・事業者・企業の代表者名を入力してください。
(入力必須)
代表者名のふりがな
団体・事業者・企業の代表者名のふりがなを入力してください。
(入力必須)
郵便番号
郵便番号を入力してください。(例:945-8511)
(入力必須)
住所
住所を入力してください。(例:新潟県柏崎市日石町2-1)
(入力必須)
電話番号
電話番号を入力してください。(例:0257-○○-○○○○)
(入力必須)
ファクス
ファクス番号を入力してください。(例:0257-○○-○○○○)
メールアドレス
メールアドレスを入力してください。(例:shyogyo@city.kashiwazaki.lg.jp)
(入力必須)
確認のため、再度入力してください。
団体・事業者・企業の概要
団体・事業者・企業の概要を入力してください。(100文字程度)
(入力必須)
海に関する活動・取り組み・営業等の実績
海に関する活動・取り組み・営業等の実績を入力してください(100文字程度)
(入力必須)
ホームページURL
団体・事業者・企業のホームページがありましたら、URLを入力してください。