住民異動届用委任状
住民異動を代理人の方が申請するときに提出します
窓口に本人がくることができないとき、この委任状があれば代理人の方でも届け出をすることができます。
注意事項
- この委任状は、代理人が柏崎市役所で住民異動届(転入・転出・転居・世帯変更など)をする際に使用するものです
- 委任者が全て記入して柏崎市に登録した印鑑を押してください
- 委任者の住所欄は、異動前の住所を記入してください
柏崎市以外で登録した印鑑の場合は、印鑑登録証明書の添付が必要です。印鑑登録してない方は、認印を押し、委任者の免許証・保険証・官公庁発行の身分証明書など(コピー可)の提示が必要です。
必要な物
- 委任者の柏崎市に登録した印鑑
または委任者の他市での印鑑登録証明書 - 実印
または委任者の免許証・保険証・官公庁発行の身分証明書など(コピー可)
利用料金
無料
この記事に関するお問い合わせ先
市民生活部 市民課 市民窓口係
〒945-8511
新潟県柏崎市日石町2番1号 市役所 本館1階
電話:0257-21-2200/ファクス:0257-21-2528
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更新日:2020年01月31日