健康推進員が提出する書類

活動報告書

健康推進員の1年間の活動実績を報告書にご記入ください。

複数の健康推進員が実施した場合、町内会で相談し、代表者1名がご提出ください。

地区担当保健師または事務局(健康推進課)に、郵送またはファクス、Eメールでご提出ください。

活動が終了した時点
（3月まで活動がある場合は、終了後速やかにご提出ください）

健康推進員活動で使用した費用の助成を受けるための申請書です

助成対象の項目
印刷代	実費（啓発用チラシ等印刷代）
印刷用紙代	実費（用紙代）

地区担当保健師または事務局(健康推進課)に、直接または郵送でご提出ください。

5月、2月の各理事会まで

理事会で承認後の支払いとなります。（申請内容の確認のため、事務局(健康推進課)から連絡する場合があります）
2月の理事会までに申請書を提出できない場合は、地区担当保健師を通して、事務局（健康推進課）へご連絡ください。その場合、次年度理事会で承認後のお支払いとなります。

5月、2月の各理事会での承認後、支払決定通知の文書を郵送します。
支払い決定通知書が届きましたら、申請者が印鑑をご持参の上、事務局（健康推進課）で補助費をお受け取りください。

福祉保健部健康推進課地域保健係

〒945-0061
新潟県柏崎市栄町18番26号元気館2階
電話：0257-20-4214/ファクス：0257-22-1077
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